腦子多發(fā)性硬化有生命危險嗎

多發(fā)性硬化屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病,病情發(fā)展存在個體差異,部分重癥可能危及生命,關(guān)鍵風(fēng)險包括腦干受累、嚴重感染、并發(fā)癥惡化。
多發(fā)性硬化是免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)髓鞘的自身免疫病,腦部病灶數(shù)量與位置決定癥狀嚴重程度。典型癥狀包含視力障礙、肢體麻木、平衡失調(diào),當病變累及呼吸心跳中樞的腦干區(qū)域時可能致命。
約15%患者會出現(xiàn)急性惡化型病程,一次嚴重復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹或吞咽功能障礙。需緊急使用甲潑尼龍沖擊治療,必要時進行血漿置換控制炎癥風(fēng)暴。
長期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎、深靜脈血栓,晚期可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。預(yù)防措施包含定期翻身拍背、穿彈力襪,卡馬西平等藥物可控制癲癇發(fā)作。
免疫抑制劑如芬戈莫德可能引發(fā)致命性機會性感染。用藥期間需每月監(jiān)測淋巴細胞計數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽需立即排查肺孢子菌肺炎等重癥感染。
規(guī)范使用干擾素β可降低復(fù)發(fā)率40%,干細胞移植對進展型病例有效??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合本體感覺刺激訓(xùn)練能改善運動功能,太極拳鍛煉有助于保持平衡能力。
飲食建議采用地中海飲食模式,重點補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。每日30分鐘快走或水中運動可延緩肌肉萎縮,使用防滑墊和沐浴椅預(yù)防跌倒。定期進行膀胱功能訓(xùn)練和認知評估,病情變化時需24小時內(nèi)就診神經(jīng)內(nèi)科???。