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拇外翻有哪些保守治療方法

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #拇外翻

拇外翻保守治療方法主要有穿戴矯形支具、使用藥物緩解癥狀、進(jìn)行足部肌肉鍛煉、選擇合適鞋具、局部物理治療等。拇外翻可能與遺傳、長(zhǎng)期穿高跟鞋等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀。

1、穿戴矯形支具

夜間使用拇外翻矯形器可幫助矯正輕度畸形，白天可選用硅膠分趾墊減輕關(guān)節(jié)壓力。矯形支具需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，配合足弓支撐墊能改善足部力線分布。需注意避免矯形器壓迫皮膚導(dǎo)致潰瘍。

2、使用藥物緩解癥狀

疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥物。急性期可短期口服塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片。合并滑囊炎時(shí)可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、進(jìn)行足部肌肉鍛煉

用腳趾抓毛巾練習(xí)可增強(qiáng)足內(nèi)在肌力量，每天重復(fù)進(jìn)行3組。赤足在鵝卵石路徑行走有助于刺激足底筋膜。踝泵運(yùn)動(dòng)和腳趾伸展能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，延緩畸形進(jìn)展。

4、選擇合適鞋具

應(yīng)選用前掌寬大、鞋頭圓潤(rùn)的軟底鞋，鞋跟高度不超過(guò)3厘米。避免穿尖頭鞋或高跟鞋，建議選擇帶有足弓支撐的專業(yè)矯形鞋。運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)鞋。

5、局部物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘。冷敷能緩解急性期腫脹，每日3次。中藥熏洗配合手法按摩可松解粘連組織，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

保守治療期間應(yīng)定期復(fù)查X線評(píng)估效果，畸形角度超過(guò)30度或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，洗腳后涂抹潤(rùn)膚霜防止皮膚皸裂。選擇透氣棉襪減少摩擦，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若出現(xiàn)皮膚破潰、劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

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