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包皮水腫是怎么回事

男科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: #水腫 #包皮

包皮水腫可能由包皮嵌頓、過敏反應(yīng)、局部感染、外傷刺激、淋巴回流受阻等原因引起,可通過手法復(fù)位、抗過敏治療、抗感染治療、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、包皮嵌頓

包皮嵌頓多因包皮過長或包莖狀態(tài)下強(qiáng)行上翻后未及時(shí)復(fù)位導(dǎo)致。水腫表現(xiàn)為包皮環(huán)狀腫脹伴疼痛,嚴(yán)重時(shí)可影響龜頭血供。需盡快就醫(yī)進(jìn)行手法復(fù)位,若失敗需行包皮背側(cè)切開術(shù)。日常避免暴力翻動(dòng)包皮,兒童需家長協(xié)助清潔。

2、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、安全套或藥物可能引發(fā)過敏性包皮水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫伴瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需肌注腎上腺素。家長應(yīng)注意兒童避免接觸可能致敏物質(zhì),發(fā)作期間暫停使用刺激性沐浴產(chǎn)品。

3、局部感染

細(xì)菌或真菌感染可引起包皮紅腫熱痛,常見于衛(wèi)生不良或糖尿病患者。需通過分泌物檢測(cè)明確病原體,細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用克霉唑乳膏。合并發(fā)熱需口服頭孢克洛干混懸劑,家長應(yīng)每日為兒童清洗并保持干燥。

4、外傷刺激

性生活摩擦、衣物摩擦或不當(dāng)手法操作可能導(dǎo)致包皮機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局限性水腫伴表皮破損,需用生理鹽水清潔后涂抹紅霉素軟膏。兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)家長需注意防護(hù),避免騎跨傷。急性期可冷敷減輕腫脹。

5、淋巴回流受阻

絲蟲病、腫瘤壓迫等可導(dǎo)致淋巴管阻塞引發(fā)慢性水腫,皮膚呈橘皮樣改變。需通過超聲或活檢明確病因,輕度可用彈力繃帶加壓,重度需行淋巴管吻合術(shù)。此類情況在兒童中較少見,但長期水腫需家長及時(shí)就醫(yī)排查。

包皮水腫期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免擠壓摩擦。每日用溫水清洗后擦干,忌用肥皂等刺激性清潔劑。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若水腫持續(xù)超過24小時(shí)不緩解、伴隨排尿困難或皮膚發(fā)黑,須立即就診。兒童患者家長應(yīng)記錄水腫發(fā)作頻率及誘因,定期復(fù)查包皮發(fā)育情況。反復(fù)發(fā)作的包皮水腫建議在感染控制后擇期行包皮環(huán)切術(shù)。

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