大便噴血是癌癥嗎
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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大便噴血不一定是癌癥，可能是痔瘡、肛裂、腸息肉等疾病引起。癌癥如結(jié)直腸癌也可能導致便血，但通常伴隨體重下降、排便習慣改變等癥狀。
痔瘡是便血的常見原因，多因排便用力或久坐導致靜脈曲張破裂，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。輕微痔瘡可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，或接受硬化劑注射治療。
肛裂多由便秘或腹瀉引發(fā)，排便時肛門撕裂導致出血，血液量少但疼痛劇烈?？赏ㄟ^調(diào)整飲食軟化糞便，使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。腸息肉出血量較少且間歇性，但腺瘤性息肉有癌變風險，確診后建議盡早行腸鏡下切除術(shù)。
結(jié)直腸癌便血多呈暗紅色或柏油樣，?；煊叙ひ?，伴隨里急后重、貧血等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病也會引起黏液膿血便，需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。
建議出現(xiàn)便血后記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持肛門清潔。40歲以上人群或家族有腸癌病史者應(yīng)定期腸鏡檢查。若便血持續(xù)超過兩周、血色暗紅或伴隨消瘦，須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤。
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