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滑囊炎應(yīng)該怎么辦

骨科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #滑囊炎

滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。滑囊炎通常由外傷感染、過度摩擦、代謝疾病、免疫異常、細(xì)菌感染等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止關(guān)節(jié)活動，使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎建議臥床時抬高下肢，肩關(guān)節(jié)滑囊炎可用三角巾懸吊前臂。制動時間通常需要7-14天，待紅腫熱痛癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹。慢性期或亞急性期改用熱敷，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。跟骨后滑囊炎熱敷時需避免燙傷跟腱皮膚。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液適用于嚴(yán)重炎癥。細(xì)菌性滑囊炎需聯(lián)用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。

4、穿刺抽液

對于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎，可在無菌條件下穿刺抽吸滑液，同時注入利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合藥液。操作后需加壓包扎24小時，每月最多重復(fù)2次以避免繼發(fā)感染。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的慢性滑囊炎或鈣化性滑囊炎，可采用關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)滑囊炎術(shù)后第2天開始踝泵運動，肩關(guān)節(jié)術(shù)后3周內(nèi)避免提重物。感染性滑囊炎需徹底清創(chuàng)并留置引流管。

滑囊炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運動時佩戴護(hù)膝等保護(hù)裝置?？刂企w重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、夜間痛醒或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

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