小孩發(fā)燒后臉上起紅疹
兒科編輯
醫(yī)言小筑
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小孩發(fā)燒后臉上起紅疹可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、藥物過敏、濕疹或猩紅熱等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多見于6-18個(gè)月嬰幼兒，高熱3-5天后體溫驟降，隨后面部及軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹通常無瘙癢感，1-3天可自行消退。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔，避免抓撓?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用緩解不適，必要時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒感染引起的皮疹常從面部開始蔓延，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹呈淡紅色小斑丘疹，可能伴有低熱。家長(zhǎng)需注意隔離護(hù)理，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒，配合氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀?；疾∑陂g應(yīng)避免孕婦接觸患兒。
3、藥物過敏
發(fā)熱期間服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物，記錄藥物名稱就診時(shí)告知醫(yī)生?？勺襻t(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
4、濕疹
發(fā)熱后免疫力下降可能誘發(fā)濕疹加重，表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹伴滲出傾向。家長(zhǎng)需用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性洗劑?？勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服西替利嗪滴劑。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮等易致敏食物。
5、猩紅熱
A組溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱，初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，1-2天后出現(xiàn)彌漫性針尖樣紅疹，壓之褪色。家長(zhǎng)需警惕并發(fā)癥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，療程需足量完成?；疾∑陂g應(yīng)隔離治療，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)排除腎炎。
發(fā)熱后出疹期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃，濕度50%-60%。選擇純棉衣物減少摩擦，修剪指甲防止抓傷。飲食以清淡流質(zhì)為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。皮疹未明確診斷前，避免擅自使用藥膏或民間偏方。每日測(cè)量體溫3次，記錄皮疹形態(tài)變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系?；謴?fù)期注意觀察有無脫屑、色素沉著等后期表現(xiàn)，定期復(fù)查血常規(guī)。
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