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寶寶發(fā)燒一直說(shuō)肚子疼怎么回事

兒科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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寶寶發(fā)燒伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊、闌尾炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、胃腸型感冒

病毒感染可能同時(shí)刺激呼吸道消化道,導(dǎo)致發(fā)熱伴陣發(fā)性臍周疼痛?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

2、急性胃腸炎

細(xì)菌或病毒侵襲胃腸黏膜時(shí),可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱伴持續(xù)性腹痛,大便性狀改變較明顯。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染類(lèi)型。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或頭孢克肟顆??刂萍?xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)暫停輔食添加,喂養(yǎng)無(wú)乳糖配方奶粉。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

多見(jiàn)于3-10歲兒童,呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為低熱伴右下腹壓痛。超聲檢查可確診。通常建議使用蒲地藍(lán)消炎口服液抗炎,配合布拉氏酵母菌散改善消化功能。家長(zhǎng)需避免讓患兒進(jìn)食刺激性食物。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí)需警惕,可能伴隨果醬樣血便。腹部觸診可及包塊,空氣灌腸檢查既能診斷也可治療。確診后需立即禁食禁水,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)位治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常排便需保留樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。

5、闌尾炎

初期表現(xiàn)為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,發(fā)熱可能逐漸升高至39℃。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞顯著升高,腹部超聲有助于診斷。確診后需手術(shù)切除,術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉控制感染。家長(zhǎng)切忌自行給予止痛藥掩蓋癥狀。

發(fā)熱伴腹痛期間應(yīng)保持患兒臥床休息,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。注意記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)及疼痛持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化過(guò)程。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,同時(shí)進(jìn)行物理降溫。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、尿量減少或腹痛加劇,須立即急診處理。

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