鵝口瘡孩子不肯吃奶怎么辦
兒科編輯
醫(yī)言小筑
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鵝口瘡患兒拒奶可通過口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、緩解疼痛、補充營養(yǎng)等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜、進食疼痛等癥狀。
1、口腔清潔
家長需用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭患兒口腔黏膜，每日重復進行3-4次。哺乳前后用溫水清潔母親乳頭或奶瓶奶嘴，避免交叉感染。注意動作輕柔防止黏膜損傷，擦拭后暫緩進食30分鐘。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
將奶液溫度控制在37-40℃減少刺激，改用寬口徑奶嘴降低吸吮阻力。少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少20%-30%?？蓢L試勺喂或滴管喂養(yǎng)，避免奶嘴摩擦創(chuàng)面。嚴重拒奶時可暫時改用糊狀輔食。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦患處，每日4次?；蜻x用克霉唑口腔貼片，每次1/4片貼于潰瘍面。用藥后保持30分鐘禁食禁水。避免使用含激素類藥膏，防止真菌擴散。
4、緩解疼痛
哺乳前15分鐘用冷藏后的硅膠牙膠按摩牙齦，低溫可暫時麻痹痛覺神經(jīng)。疼痛劇烈時遵醫(yī)囑口服對乙酰氨基酚滴劑，按體重計算劑量。避免使用苯佐卡因等表面麻醉劑以防過敏。
5、補充營養(yǎng)
在醫(yī)生指導下補充維生素B族和鐵劑，改善黏膜修復能力。腹瀉患兒需口服補液鹽預防脫水?？商砑計胗變簩Ｓ靡嫔{(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗真菌藥物間隔2小時服用。
家長應每日觀察口腔偽膜變化，記錄進食量和排尿次數(shù)。哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染，內(nèi)衣需煮沸消毒。鵝口瘡反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹瀉時需及時復診，排除免疫缺陷等基礎疾病?；謴推诳蓢L試蘋果泥、米湯等低刺激食物，逐步過渡至正常喂養(yǎng)。
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