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羊水栓塞幾率高嗎

產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #羊水栓塞 #羊水

羊水栓塞的發(fā)生概率較低，但屬于產(chǎn)科急危重癥。羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性過敏反應(yīng)綜合征，起病急驟且病情兇險(xiǎn)。

羊水栓塞多發(fā)生在足月分娩、剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)過程中，典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓休克、凝血功能障礙等多系統(tǒng)衰竭。誘發(fā)因素包括高齡妊娠、胎盤異常、子宮收縮過強(qiáng)、產(chǎn)道損傷等。臨床診斷主要依據(jù)病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，需與肺栓塞、產(chǎn)后出血等疾病鑒別。目前尚無特異性預(yù)防手段，關(guān)鍵在于產(chǎn)程中密切監(jiān)測生命體征，對(duì)高危孕婦提前制定應(yīng)急預(yù)案。

隨著產(chǎn)科技術(shù)進(jìn)步和早期識(shí)別能力提升，羊水栓塞導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡率已顯著下降。三級(jí)醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)可快速實(shí)施輸血、心肺支持、子宮切除等搶救措施。但個(gè)別病例因病情進(jìn)展迅猛，仍可能出現(xiàn)難以逆轉(zhuǎn)的彌散性血管內(nèi)凝血或心搏驟停。

建議孕婦按時(shí)產(chǎn)檢，選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。出現(xiàn)胎膜早破、產(chǎn)程異?；蛲话l(fā)胸悶寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)需立即告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測血壓、血氧等指標(biāo)，警惕遲發(fā)型羊水栓塞。日常注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制妊娠期高血壓等基礎(chǔ)疾病，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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