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頭癬與脂溢性皮炎有什么區(qū)別

皮膚科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #癬 #脂溢性皮炎

頭癬與脂溢性皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。頭癬由真菌感染引起，表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑伴斷發(fā)或禿斑；脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常、馬拉色菌過度增殖有關(guān)，常見油膩性鱗屑和瘙癢。

1、病因差異

頭癬主要由皮膚癬菌感染導致，如毛癬菌屬或小孢子菌屬，具有傳染性，可通過直接接觸或共用物品傳播。脂溢性皮炎與遺傳、激素水平、皮脂腺分泌旺盛及馬拉色菌定植相關(guān)，屬于慢性炎癥性皮膚病，無傳染性。

2、癥狀特點

頭癬患者頭皮出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑，伴隨毛發(fā)折斷或局部禿發(fā)，嚴重時可形成膿皰或瘢痕。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑，瘙癢明顯，常見于發(fā)際線、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域，一般不引起脫發(fā)。

3、診斷方法

頭癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，伍德燈檢查可見綠色熒光。脂溢性皮炎主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時行皮膚鏡或組織病理學檢查排除其他疾病。

4、治療原則

頭癬需外用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴重者口服特比萘芬片。脂溢性皮炎常用二硫化硒洗劑、吡啶硫酮鋅洗發(fā)水控制癥狀，必要時短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。

5、預后管理

頭癬經(jīng)規(guī)范抗真菌治療可完全治愈，但需注意個人衛(wèi)生以防復發(fā)。脂溢性皮炎易反復發(fā)作，需長期使用控油去屑洗發(fā)產(chǎn)品，避免辛辣刺激飲食，減少精神壓力。

日常護理中，頭癬患者應(yīng)單獨使用梳洗用具，衣物毛巾定期消毒。脂溢性皮炎患者需選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度燙染頭發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染，建議及時至皮膚科就診，兩種疾病均需避免自行濫用激素類藥物。

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