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怎么區(qū)分惡露和月經(jīng)

婦產(chǎn)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng) #惡露

惡露與月經(jīng)可通過持續(xù)時間、出血量、顏色變化及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。產(chǎn)后惡露通常持續(xù)4-6周，分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段；月經(jīng)周期一般為21-35天，出血量相對穩(wěn)定，顏色鮮紅至暗紅。若出現(xiàn)異常出血或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，需及時就醫(yī)。

產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、創(chuàng)面修復(fù)的正常生理過程。血性惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后3-4天，含大量血液和蛻膜組織，顏色鮮紅；漿液性惡露持續(xù)10天左右，顏色轉(zhuǎn)為淡紅或褐色，含少量血液和較多漿液；白色惡露持續(xù)2-4周，呈白色或淡黃色，主要為白細(xì)胞和壞死蛻膜組織。惡露總量約500-1000毫升，帶有輕微腥味但不惡臭。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果，出血量30-80毫升，顏色由鮮紅逐漸變暗，含子宮內(nèi)膜碎片和黏液，無明顯異味，通常伴隨排卵期腹痛或乳房脹痛等經(jīng)前綜合征。

月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異，非哺乳產(chǎn)婦多在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)，哺乳產(chǎn)婦可能延遲至產(chǎn)后4-6個月。若陰道出血在停止后突然增多、持續(xù)時間超過6周、排出大血塊或伴有發(fā)熱、下腹劇痛，需警惕胎盤殘留、子宮復(fù)舊不全或感染。哺乳期月經(jīng)可能不規(guī)律，但出血量應(yīng)與孕前相近?？赏ㄟ^記錄出血起止時間、觀察分泌物性狀、使用衛(wèi)生用品量輔助判斷，必要時進(jìn)行超聲檢查和HCG檢測排除妊娠相關(guān)疾病。

建議產(chǎn)后使用專用惡露計量墊監(jiān)測出血量，保持會陰清潔干燥，避免盆浴和性生活。月經(jīng)恢復(fù)后應(yīng)注意避孕，哺乳期宜選擇屏障避孕法。若出血伴隨頭暈乏力、惡寒發(fā)熱等異常表現(xiàn)，或惡露反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物，應(yīng)立即就診婦科排查子宮內(nèi)膜炎、宮頸裂傷等病理情況。日常注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)血紅蛋白合成，避免劇烈運(yùn)動加重出血。

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