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孩子老是發(fā)燒退了又燒應(yīng)該怎么辦

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #發(fā)燒

孩子反復(fù)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

家長(zhǎng)可使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)上升,需結(jié)合其他退熱措施。

2、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間建議提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋(píng)果、梨,但需注意部分孩子發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)胃腸功能減弱,家長(zhǎng)應(yīng)觀察進(jìn)食后有無(wú)嘔吐或腹瀉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)按需哺乳。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)給孩子補(bǔ)充適量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。嬰幼兒每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察尿液顏色,若呈深黃色或尿量減少需增加補(bǔ)液。避免一次性大量飲水,可能引起腹脹或電解質(zhì)紊亂。

4、使用退熱藥物

當(dāng)腋溫超過(guò)38.5攝氏度或孩子明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。用藥期間家長(zhǎng)需觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度,伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗菌藥物,或更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。對(duì)于川崎病等特殊情況需住院治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)孩子體溫3-4次并記錄波動(dòng)情況,發(fā)熱期間保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需注意保暖。保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若孩子有熱性驚厥史,發(fā)熱初期就應(yīng)密切觀察并及時(shí)干預(yù)。飲食恢復(fù)應(yīng)從清淡逐漸過(guò)渡到正常,避免暴飲暴食。癥狀完全消失后建議觀察1-2天再恢復(fù)集體生活,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

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