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懷孕五個(gè)多月可以打胎嗎

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #打胎

懷孕五個(gè)多月通常不建議打胎，需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。妊娠中期終止妊娠屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作，可能引發(fā)大出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥，必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估母體適應(yīng)癥后實(shí)施。

妊娠超過(guò)12周后胎兒器官基本成形，此時(shí)終止妊娠需采用引產(chǎn)手術(shù)而非常規(guī)人工流產(chǎn)。引產(chǎn)過(guò)程需先通過(guò)藥物誘發(fā)宮縮促使宮頸成熟，待宮口擴(kuò)張后娩出胎兒及胎盤(pán)組織。該操作對(duì)子宮收縮力及宮頸條件有較高要求，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血量、宮縮恢復(fù)及感染指標(biāo)。引產(chǎn)失敗可能需配合清宮術(shù)清除殘留組織，反復(fù)宮腔操作易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連。存在胎盤(pán)前置、瘢痕子宮等特殊情況時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步升高。

僅有嚴(yán)重胎兒畸形、妊娠危及母體生命等醫(yī)學(xué)指征時(shí)，醫(yī)生才會(huì)考慮中期引產(chǎn)。需提供產(chǎn)前診斷證明并經(jīng)倫理委員會(huì)審核，非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇等社會(huì)因素不屬于合法適應(yīng)癥。引產(chǎn)前需完善凝血功能、心電圖、超聲檢查等評(píng)估，術(shù)后需給予抗生素預(yù)防感染及促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物治療。心理輔導(dǎo)也屬必要環(huán)節(jié)，妊娠中期終止可能引發(fā)持續(xù)性的抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。

建議孕婦及家屬與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通，全面了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及替代方案。術(shù)后需臥床休息1-2周，禁止盆浴及性生活1個(gè)月，觀察體溫及陰道流血情況。出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。均衡飲食補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)狀態(tài)。若存在宗教信仰或心理障礙，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師介入疏導(dǎo)。

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