怎樣治療風濕性關(guān)節(jié)炎

免疫科編輯健康真相官

7次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-05 12:44:20

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風濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。風濕性關(guān)節(jié)炎通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳因素、環(huán)境潮濕、免疫異常、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨僵、活動受限等癥狀。

1、藥物治療

風濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，或使用抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩病情進展。嚴重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。使用藥物期間需定期監(jiān)測肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

急性期過后可采用熱敷促進局部血液循環(huán)，或通過超短波、紅外線等理療方式減輕關(guān)節(jié)僵硬。水中運動如游泳可減少關(guān)節(jié)負重，改善活動度。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行，每周2-3次，避免過度刺激引發(fā)腫脹。

3、生活方式調(diào)整

保持每日30分鐘低沖擊運動如騎自行車、太極拳，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護膝等防護用具?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷，BMI建議維持在18.5-23.9。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。

4、中醫(yī)調(diào)理

可選用雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等中成藥祛風除濕，或通過艾灸足三里、關(guān)元等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏洗常用桂枝、威靈仙等藥材配伍，需由中醫(yī)師辨證施治。針灸治療每周3次，10次為1療程，配合推拿松解肌肉痙攣。

5、手術(shù)治療

晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失者可考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴重膝關(guān)節(jié)炎，術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、假體松動等風險，需嚴格評估適應(yīng)證。

風濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每小時活動關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時使用枕頭支撐疼痛關(guān)節(jié)，選擇硬板床減少脊柱壓力。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標，急性發(fā)作期減少活動量。注意預(yù)防呼吸道感染，鏈球菌感染后及時使用青霉素V鉀片等抗生素治療。日?？墒秤蒙?、櫻桃等具有抗炎作用的食物，但需避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎。

風濕關(guān)節(jié)炎

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