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內(nèi)痔怎么檢查出來呢

肛腸科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #內(nèi)痔

內(nèi)痔可通過肛門指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學檢查等方式檢查出來。內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性肥大或移位形成的團塊，通常表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感等癥狀。

1、肛門指診

醫(yī)生戴手套后將手指伸入肛門觸摸痔核，可判斷內(nèi)痔的位置、大小及有無血栓形成。該方法簡便快捷但可能遺漏高位內(nèi)痔，檢查前需排空糞便，過程中可能出現(xiàn)輕微不適。

2、肛門鏡檢查

通過帶有光源的肛門鏡直觀觀察齒狀線以上黏膜狀況，能清晰顯示內(nèi)痔的充血、糜爛等病變。檢查時需采取膝胸臥位，鏡體插入可能引起短暫脹痛，可發(fā)現(xiàn)1-3期內(nèi)痔的黏膜隆起和出血點。

3、結(jié)腸鏡檢查

采用電子結(jié)腸鏡全面檢查直腸和結(jié)腸黏膜，能鑒別內(nèi)痔與直腸息肉、腫瘤等疾病。檢查前需清潔腸道，過程中可能需注氣擴張腸腔，可明確內(nèi)痔程度并排除其他消化道出血性疾病。

4、糞便隱血試驗

通過化學或免疫法檢測糞便中不可見血液，輔助判斷內(nèi)痔出血程度。該方法無創(chuàng)但特異性較低，需連續(xù)檢測3次以提高準確性，陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查明確出血來源。

5、影像學檢查

超聲或MRI可評估痔核血供及周圍組織關系，適用于復雜病例術(shù)前評估。經(jīng)肛門超聲能顯示黏膜下層血管叢擴張，MRI可三維重建痔核與括約肌的空間位置關系。

確診內(nèi)痔后應保持每日飲水2000毫升以上，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，便后可用溫水坐浴10分鐘。急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物，若出現(xiàn)持續(xù)出血或痔核脫出需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。

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