阻生智齒要不要拔掉
口腔科編輯
健康真相官
關(guān)鍵詞： #智齒
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阻生智齒通常建議拔除，尤其是出現(xiàn)疼痛、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙健康時。阻生智齒是指因空間不足或生長方向異常而無法正常萌出的智齒，可能引發(fā)齲齒、牙周炎、鄰牙吸收等問題。
阻生智齒若長期滯留，容易形成盲袋堆積食物殘渣，滋生細(xì)菌導(dǎo)致冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、面部腫脹。炎癥反復(fù)發(fā)作可能擴(kuò)散至頜面部間隙，引發(fā)更嚴(yán)重的感染。阻生智齒還可能頂撞鄰牙牙根，導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙槽骨吸收。部分水平或近中阻生的智齒甚至可能誘發(fā)囊腫或腫瘤。對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀或經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)存在風(fēng)險的阻生智齒，臨床多建議盡早手術(shù)拔除。
少數(shù)阻生智齒若完全埋于骨內(nèi)且無任何癥狀，與鄰牙及神經(jīng)管無接觸，可能暫無須處理，但需定期拍攝曲面斷層片監(jiān)測變化。孕婦、凝血功能障礙者或全身狀況較差的患者需評估手術(shù)風(fēng)險，必要時延遲拔牙。正畸治療中為保留間隙或特殊咬合需求時，個別阻生智齒可能選擇保留。
拔除阻生智齒后需咬緊棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動，進(jìn)食溫涼軟食。術(shù)后可冰敷減輕腫脹，按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)診。日常應(yīng)注意口腔清潔，使用氯己定含漱液輔助消炎，避免用患側(cè)咀嚼直至創(chuàng)口完全愈合。
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