阻生智齒多數(shù)情況下建議拔除。阻生智齒的處理方式主要有局部炎癥反復(fù)發(fā)作、鄰牙損害風(fēng)險、囊腫形成可能、咬合功能干擾。
阻生智齒部分萌出時易形成盲袋,細(xì)菌滋生導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限。急性期需抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛。
傾斜生長的智齒可能頂撞第二磨牙牙根,導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。早期拔除可避免不可逆損傷,術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估位置關(guān)系。
長期埋伏的阻生齒可能引發(fā)含牙囊腫,破壞頜骨結(jié)構(gòu)。X線檢查發(fā)現(xiàn)陰影超過5毫米時需手術(shù)摘除,同時進(jìn)行病理檢查排除成釉細(xì)胞瘤。
對頜智齒缺失時,萌出智齒可能過度伸長影響咀嚼功能。正畸治療前通常需預(yù)防性拔除以保障矯治效果,避免顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動,進(jìn)食溫涼軟食,遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。