腎衰竭的發(fā)病原因有什么

腎內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

19次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-24 09:13:23

腎衰竭的發(fā)病原因主要有遺傳性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎損害、藥物性腎損傷、尿路梗阻等。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、乏力、食欲減退等癥狀，需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。

1、遺傳性腎病

遺傳性腎病如多囊腎病、Alport綜合征等可能引起腎衰竭。多囊腎病表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫，伴隨腰痛、血尿等癥狀。Alport綜合征常伴隨聽力下降和眼部異常。治療需控制血壓，延緩腎功能惡化，必要時進行腎臟替代治療。常用藥物包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期進展為大量蛋白尿和腎功能下降?；颊咝鑷?yán)格控制血糖和血壓，減少蛋白質(zhì)攝入。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、胰島素注射液，降壓藥物可選擇厄貝沙坦片。

3、高血壓腎損害

長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，最終發(fā)展為腎衰竭。治療關(guān)鍵在于血壓達標(biāo)，限制鈉鹽攝入。常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、貝那普利片等，需定期監(jiān)測腎功能。

4、藥物性腎損傷

長期或過量使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素、造影劑等可能造成腎損傷。表現(xiàn)為急性腎功能減退，伴惡心、嘔吐等癥狀。治療需立即停用腎毒性藥物，必要時進行血液凈化。預(yù)防措施包括用藥前評估腎功能，避免腎毒性藥物聯(lián)用。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生、腫瘤等引起的尿路梗阻可導(dǎo)致腎后性腎衰竭。表現(xiàn)為突發(fā)無尿、腰痛，可能伴隨發(fā)熱。治療需解除梗阻，如留置導(dǎo)尿管、經(jīng)皮腎造瘺或手術(shù)治療。常用藥物包括坦索羅辛膠囊緩解排尿困難，必要時使用頭孢曲松鈉注射液控制感染。

預(yù)防腎衰竭需定期體檢，監(jiān)測血壓、血糖和尿常規(guī)?？刂坡约膊∪缣悄虿『透哐獕?，避免濫用藥物。保持適量飲水，每日1500-2000毫升。出現(xiàn)異常癥狀如水腫、尿量減少時應(yīng)及時就醫(yī)。飲食需限制高鹽、高蛋白食物，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。適度運動有助于控制體重和血壓，但需避免劇烈運動。

腎衰竭腎衰

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