嘔吐腹瀉是什么原因治療方法有哪些
消化內(nèi)科編輯
健康科普君
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嘔吐腹瀉可能由飲食不當、病毒性胃腸炎、細菌性胃腸炎、食物過敏、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、抗感染治療、腸道調(diào)理等方式治療。

飲食不當是嘔吐腹瀉的常見原因,主要表現(xiàn)為進食不潔食物、暴飲暴食或食用生冷刺激性食物后出現(xiàn)胃腸不適。這種情況通常無須特殊治療,可通過禁食4-6小時后少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食。若癥狀持續(xù)超過24小時,建議就醫(yī)檢查。
病毒性胃腸炎多由諾如病毒、輪狀病毒等引起,常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療以補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意觀察兒童尿量及精神狀態(tài),防止脫水。病毒性感染具有自限性,通常3-5天可自行緩解。
細菌性胃腸炎多因沙門氏菌、志賀氏菌等感染導(dǎo)致,糞便可能帶有黏液或血絲。確診需進行糞便培養(yǎng),治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒙脫石散保護腸黏膜。嚴重脫水者需靜脈補液,發(fā)熱超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。

食物過敏引起的嘔吐腹瀉多在進食特定食物后2小時內(nèi)發(fā)作,可能伴隨皮疹或面部腫脹。常見致敏食物包括海鮮、堅果、乳制品等。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴重過敏需立即就醫(yī)。家長需幫助兒童記錄飲食日記,避免再次接觸過敏原。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,癥狀反復(fù)發(fā)作且排便后緩解。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié)和飲食管理,避免攝入產(chǎn)氣食物??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)菌群。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善癥狀,壓力過大時建議進行心理咨詢。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉時應(yīng)注意休息,避免進食油膩、辛辣及高纖維食物。補液可選擇淡鹽水、米湯或?qū)I(yè)口服補液溶液,少量多次飲用。觀察癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、尿量明顯減少或癥狀超過3天未緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)嘔吐腹瀉更需警惕脫水風險,建議盡早就診。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。