頭暈嘔吐可能是什么病因
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康小靈通
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頭暈嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦供血不足、顱內(nèi)壓增高等原因引起。

血糖水平低于正常范圍時(shí),大腦能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致頭暈,伴隨冷汗、心慌等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或長時(shí)間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。
內(nèi)耳平衡感受器中的耳石脫落,刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,多與頭部位置變動(dòng)相關(guān),常伴惡心嘔吐??赏ㄟ^耳石復(fù)位手法治療,必要時(shí)服用抗眩暈藥物。
血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨前庭癥狀,出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴眩暈嘔吐??赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),急性期可用曲普坦類藥物緩解。

椎基底動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致腦干缺血,常見于頸椎病或動(dòng)脈硬化患者,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)。需改善循環(huán)用倍他司汀,同時(shí)控制高血壓等基礎(chǔ)病。
腦腫瘤、出血或炎癥引起顱腔壓力上升,刺激嘔吐中樞并影響平衡功能,多伴劇烈頭痛。需緊急影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)手術(shù)減壓。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖,眩暈發(fā)作時(shí)保持靜臥防止跌倒。高血壓患者需監(jiān)測血壓,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。長期反復(fù)頭暈嘔吐需完善頭顱CT或MRI檢查,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。適當(dāng)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能,飲食上減少高鹽高脂食物攝入有助于血管健康。