胃反酸燒心是怎么回事

消化內科編輯健康解讀者

16次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-25 15:39:59

關鍵詞： #燒心

胃反酸燒心可能由胃食管反流、飲食不當、精神壓力、慢性胃炎、食管裂孔疝等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣、手術治療、中醫(yī)調理等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸異常反流至食管引起的癥狀，可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關，通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀?？稍卺t(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。避免餐后立即平臥，睡眠時抬高床頭有助于減輕癥狀。

2、飲食不當

攝入辛辣刺激、高脂或過酸食物可能直接刺激胃黏膜，導致胃酸分泌過多。暴飲暴食會使胃內壓力升高，誘發(fā)反流。建議選擇清淡易消化的食物如燕麥、南瓜等，少量多餐，避免睡前2-3小時進食?？蛇m量飲用溫熱的低脂牛奶中和胃酸，但乳糖不耐受者需謹慎。

3、精神壓力

長期焦慮緊張可能通過神經調節(jié)紊亂胃酸分泌，屬于功能性胃腸病范疇。這類情況通常伴隨失眠、食欲波動等表現(xiàn)。可通過正念冥想、規(guī)律運動等方式緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)生指導下進行認知行為治療，一般無須使用抑酸藥物。

4、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障，引發(fā)炎癥反應。除反酸燒心外，還可能存在上腹隱痛、餐后飽脹感。需完善碳13呼氣試驗檢查，確診后可遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法（如艾司奧美拉唑鎂腸溶片+膠體果膠鉍膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片）根除病原菌。

5、食管裂孔疝

部分胃組織通過膈肌缺損進入胸腔，可能破壞抗反流機制。典型癥狀包括臥位時反酸加重，伴隨吞咽困難。輕度可通過質子泵抑制劑（如雷貝拉唑鈉腸溶片）控制癥狀，嚴重者需考慮腹腔鏡胃底折疊術等外科修復治療。

日常需避免穿緊身衣物壓迫腹部，戒煙限酒，肥胖者應逐步減重。睡眠時保持左側臥位可減少夜間反流發(fā)作。若癥狀每周出現(xiàn)2次以上或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，須盡快消化內科就診。長期未控制的胃食管反流可能導致巴雷特食管等癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測。

燒心

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