輕度腦梗塞能治好嗎
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康萬事通
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輕度腦梗塞通??梢灾魏?,早期干預(yù)和規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。輕度腦梗塞的治療方式主要有溶栓治療、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練等。

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療能快速溶解血栓,恢復(fù)腦血流,減少腦組織損傷。需嚴(yán)格把握時(shí)間窗和適應(yīng)癥,排除出血風(fēng)險(xiǎn)后由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
急性期后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā),如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物能抑制血小板聚集,降低血栓形成概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,胃腸道不適者可用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合保護(hù)。
可選用丁苯酞軟膠囊、尼莫地平片等改善腦微循環(huán)的藥物。這類藥物通過擴(kuò)張腦血管、增加血流量促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。合并高血壓者需平穩(wěn)控制血壓,避免血壓波動(dòng)過大影響腦灌注。

需嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。高血壓患者建議將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過7%。同時(shí)需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等。針對(duì)偏癱可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練,言語障礙者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)??祻?fù)過程需循序漸進(jìn),配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等物理療法效果更佳。

輕度腦梗塞患者出院后需堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查頭顱CT或MRI。飲食宜清淡,多攝入深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免久坐。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足,出現(xiàn)頭暈、肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。