嬰兒腹瀉什么原因

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-26 15:40:49

嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過(guò)量、輔食添加過(guò)早或食物性狀不當(dāng)均可導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為排便含奶瓣或未消化食物殘?jiān)?，一般無(wú)發(fā)熱。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂食，6月齡前避免添加輔食?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見病因。多突發(fā)水樣便，每日可達(dá)10余次，易伴嘔吐和脫水。確診需通過(guò)糞便抗原檢測(cè)。治療以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、致病性大腸桿菌等感染多因食物污染引起。糞便常帶黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需糞便培養(yǎng)確診，輕癥可用頭孢克肟顆?？垢腥?，中重度需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶具，避免食用生冷食物。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)于腹瀉后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏較常見，表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、排氣增多?？赏ㄟ^(guò)糞便還原糖檢測(cè)確診。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能，待腸黏膜修復(fù)后逐步轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。

5、過(guò)敏因素

牛奶蛋白過(guò)敏多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，除腹瀉外常伴濕疹、血便。需通過(guò)飲食回避-激發(fā)試驗(yàn)確診。應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，嚴(yán)重者可短期使用地氯雷他定干混懸劑緩解過(guò)敏癥狀。哺乳期母親需忌口奶制品。

家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，預(yù)防脫水。每次排便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋。避免自行使用止瀉藥，體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量，保證營(yíng)養(yǎng)攝入有助于腸道修復(fù)。

嬰兒腹瀉

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