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水痘的流行病學(xué)特點(diǎn)

傳染科編輯 健康解讀者
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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，其流行病學(xué)特點(diǎn)包括高度傳染性、季節(jié)性流行、兒童高發(fā)及全球性分布。

水痘主要通過空氣飛沫和直接接觸傳播，傳染性極強(qiáng)，易感人群接觸后發(fā)病率可達(dá)較高水平。病毒潛伏期通常為10-21天，患者在出疹前1-2天至皮疹結(jié)痂期間均具有傳染性。發(fā)病呈現(xiàn)明顯季節(jié)性，在溫帶地區(qū)冬春季發(fā)病率顯著升高，熱帶地區(qū)則多見于旱季。5-9歲兒童為最易感人群，約占病例總數(shù)的半數(shù)以上，但未接種疫苗的成人感染后癥狀往往更為嚴(yán)重。全球范圍內(nèi)均有流行，在未普及疫苗接種的地區(qū)，約90%的病例發(fā)生在15歲以下群體。隨著水痘疫苗的推廣，部分國家發(fā)病率已顯著下降，但突破性感染現(xiàn)象仍需關(guān)注。

水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，保持皮膚清潔避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡易消化，多飲水補(bǔ)充體液。高熱時(shí)可物理降溫，但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接觸者中孕婦、免疫功能低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。接種水痘疫苗是控制流行的最有效手段，推薦12-15月齡兒童接種第一劑，4-6歲加強(qiáng)接種。

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