月經(jīng)血發(fā)黑是怎么回事

婦科編輯醫(yī)言小筑

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-27 06:00:31

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月經(jīng)血發(fā)黑可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、經(jīng)血氧化

經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正常生理現(xiàn)象，尤其常見于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長時(shí)，血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵，通常無須特殊處理。建議保持外陰清潔，避免使用不透氣衛(wèi)生用品，可適量飲用紅糖姜茶幫助經(jīng)血排出。

2、宮寒

中醫(yī)理論中寒凝血瘀可能導(dǎo)致經(jīng)血顏色暗沉，常伴隨痛經(jīng)、血塊增多等癥狀。日?？捎冒脚瘜m丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥溫經(jīng)散寒，配合艾灸關(guān)元穴改善循環(huán)。冬季需注意腰腹部保暖，避免生冷飲食，適當(dāng)進(jìn)行快步走等溫和運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等激素紊亂疾病會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常，表現(xiàn)為經(jīng)血顏色深且周期紊亂。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。長期壓力過大或過度節(jié)食也可能引發(fā)該情況，需保持規(guī)律作息和均衡飲食。

4、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會使經(jīng)血混入炎性分泌物，呈現(xiàn)黑褐色并帶有異味，可能伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。確診需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，常用藥物包括甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。急性期應(yīng)禁止性生活，治療期間避免盆浴以防交叉感染。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，血液陳舊化后顏色加深，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀，重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。該病易復(fù)發(fā)，術(shù)后建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測。

月經(jīng)期間建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日更換衛(wèi)生巾不超過4小時(shí)。飲食上增加菠菜、豬肝等富鐵食物補(bǔ)充失血，避免咖啡因飲品加重不適。若黑褐色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因，切忌自行服用活血化瘀類藥物以免加重出血。

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