牙頜畸形矯正方法

口腔科編輯醫(yī)心科普

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 18:22:36

關(guān)鍵詞： #畸形 #矯正

牙頜畸形矯正方法主要有佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治、隱形矯正、外科輔助正畸等方式。牙頜畸形通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素引起，表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對(duì)稱等癥狀。

1、佩戴矯治器

固定矯治器和活動(dòng)矯治器是常見選擇。固定矯治器通過金屬托槽與弓絲施加持續(xù)力移動(dòng)牙齒，適用于復(fù)雜錯(cuò)頜畸形；活動(dòng)矯治器可自行摘戴，多用于簡(jiǎn)單病例或配合治療。臨床常用金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、自鎖托槽矯治器等，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免硬質(zhì)食物。

2、正頜手術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重骨性畸形需聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)前正畸排齊牙齒后，通過頜骨截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置，常用術(shù)式包括下頜支矢狀劈開術(shù)、上頜LeFort截骨術(shù)等。術(shù)后需頜間固定維持咬合關(guān)系，配合長(zhǎng)期正畸精細(xì)調(diào)整。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

3、功能矯治

適用于生長(zhǎng)發(fā)育期功能性錯(cuò)頜，通過肌功能訓(xùn)練或功能性矯治器（如Twin-block、Frankel矯治器）引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育?？筛纳葡骂M后縮、前牙反頜等問題，治療窗口期為8-14歲。需每日佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)，配合肌功能訓(xùn)練如唇肌訓(xùn)練、舌位訓(xùn)練等增強(qiáng)療效。

4、隱形矯正

采用透明可摘式矯治器（如隱適美、時(shí)代天使）逐步移動(dòng)牙齒，每2周更換新矯治器。優(yōu)勢(shì)在于美觀舒適，適合輕度至中度畸形，但需患者嚴(yán)格佩戴每天20-22小時(shí)。治療中可能出現(xiàn)附件脫落、矯治器磨損等情況，需及時(shí)復(fù)診處理。

5、外科輔助正畸

對(duì)于骨性畸形伴牙槽骨異常者，可配合骨皮質(zhì)切開術(shù)、微螺釘種植體支抗等外科手段增強(qiáng)牙齒移動(dòng)效率。微創(chuàng)手術(shù)能縮短療程，但需控制感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒松動(dòng)，需避免咬硬物并定期復(fù)查骨愈合情況。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷和牙線清潔托槽周圍；避免啃咬硬物以防托槽脫落；定期復(fù)診監(jiān)測(cè)進(jìn)展。不同矯正方法可聯(lián)合應(yīng)用，具體方案應(yīng)由正畸醫(yī)師根據(jù)畸形類型、年齡、頜骨發(fā)育狀況綜合制定。早期干預(yù)可降低治療難度，建議兒童7歲起定期進(jìn)行正畸檢查。

畸形矯正

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