肛門瘙癢的原因是什么
肛腸科編輯
醫(yī)心科普
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肛門瘙癢可能由遺傳因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、肛周濕疹、痔瘡、蟯蟲病等原因引起。肛門瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感、夜間加重等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

部分人群因遺傳性皮膚敏感或過(guò)敏體質(zhì),肛周皮膚更易受刺激引發(fā)瘙癢。這類情況通常無(wú)須特殊治療,建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免使用含酒精的濕巾擦拭。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀,但需注意激素類藥物不宜長(zhǎng)期使用。
排便后清潔不徹底或過(guò)度擦拭可能破壞肛周皮膚屏障。建議使用溫水沖洗代替廁紙,清洗后輕拍干燥。合并輕微皮炎時(shí)可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,避免使用堿性肥皂。日常需保持會(huì)陰部干燥,出汗后及時(shí)更換內(nèi)褲。
肛周濕疹可能與局部潮濕、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為丘疹、滲出和劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性期使用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏治療。需注意避免抓撓,穿寬松衣物減少摩擦。

痔瘡導(dǎo)致的黏膜分泌物刺激或血栓形成均可引發(fā)瘙癢,常伴隨便血、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或普濟(jì)痔瘡栓緩解癥狀,配合高錳酸鉀坐浴。日常需增加膳食纖維攝入,保持排便通暢,避免久坐久站。
兒童多見蟯蟲夜間移行至肛周產(chǎn)卵引發(fā)的瘙癢,可能伴有睡眠不安、食欲下降。確診需通過(guò)透明膠帶法查蟲卵,治療常用阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑片驅(qū)蟲。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物床品煮沸消毒,家庭成員同步治療以防交叉感染。

肛門瘙癢患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制咖啡因和酒精攝入。日??蛇x擇溫水坐浴,水溫不超過(guò)40攝氏度,每次10分鐘。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用香味衛(wèi)生用品。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、腫塊等癥狀,須及時(shí)至肛腸科就診排除惡性病變。夜間瘙癢顯著者可剪短指甲戴棉質(zhì)手套入睡,防止無(wú)意識(shí)抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。