小兒生理性腹瀉怎么回事

兒科編輯醫(yī)學(xué)科普人

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-22 17:10:20

關(guān)鍵詞： #腹瀉 #小兒

小兒生理性腹瀉可能與母乳成分影響、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、加強(qiáng)護(hù)理、就醫(yī)治療等方式改善。

1、母乳成分影響

部分母乳中前列腺素E2含量較高，會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。這種情況多見于純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，通常無發(fā)熱、哭鬧等異常表現(xiàn)。建議母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物，必要時(shí)可短暫改用低乳糖配方奶粉過渡。

2、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒腸道黏膜屏障功能較弱，消化酶分泌不足，對母乳或奶粉中的蛋白質(zhì)、脂肪分解能力有限?？赡艹霈F(xiàn)大便含奶瓣或黏液，但體重增長正常。家長需注意少量多次喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起腹脹、水樣便?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，建議改用無乳糖配方奶粉，或口服乳糖酶顆粒。繼發(fā)性乳糖不耐受多繼發(fā)于輪狀病毒感染，需同步治療原發(fā)病。

4、腸道菌群失衡

抗生素使用、環(huán)境變化等因素可能破壞腸道正常菌群，表現(xiàn)為腹瀉伴隨排氣增多?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)，哺乳期母親應(yīng)同步補(bǔ)充益生菌。

5、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

過度喂養(yǎng)、奶液溫度過低、頻繁更換奶粉品牌等都可能誘發(fā)腹瀉。家長需保持喂養(yǎng)器具清潔，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，添加輔食時(shí)應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則。若持續(xù)腹瀉超過2周，需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受或食物蛋白過敏。

日常需記錄排便次數(shù)與性狀變化，保持臀部皮膚清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察有無脫水征象如尿量減少、囟門凹陷等，6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用口服補(bǔ)液鹽散。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡，應(yīng)立即就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎等病理性因素。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入可能引起過敏的牛奶、海鮮等食物。

腹瀉小兒

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