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大便不是很黃有點白

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #大便

大便顏色偏白可能與膽汁分泌異常、飲食因素或肝膽疾病有關(guān)。正常糞便呈黃褐色主要源于膽紅素的代謝產(chǎn)物，若出現(xiàn)陶土樣白色便需警惕膽道梗阻、肝炎、膽結(jié)石等疾病，也可能與高脂飲食或服用鋇劑等藥物有關(guān)。

膽汁分泌減少或排泄受阻是導(dǎo)致白色便的常見病理因素。膽總管結(jié)石、膽管腫瘤等疾病會阻礙膽汁流入腸道，使糞便缺乏膽紅素染色。這類患者常伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深及上腹疼痛。胰腺腫瘤壓迫膽管或慢性胰腺炎也可能引發(fā)類似癥狀。影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT或MRCP可幫助明確診斷，治療需針對原發(fā)病進行藥物或手術(shù)干預(yù)。

某些藥物和特殊飲食會暫時改變糞便顏色。服用氫氧化鋁抗酸劑、鋇餐造影劑后可能出現(xiàn)灰白色便，通常停藥后即可恢復(fù)。大量食用牛奶、奶油等高鈣食品也可能使糞便顏色變淺。這類情況若無其他不適癥狀，可通過調(diào)整飲食觀察是否改善。但需注意區(qū)分乳糜瀉患者對麩質(zhì)不耐受引發(fā)的脂肪瀉，此類糞便常呈灰白油膩狀并伴有腹脹腹瀉。

發(fā)現(xiàn)糞便顏色持續(xù)異常應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免攝入紅色火龍果、動物血制品等干擾觀察的食物。及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、肝功能及腹部影像學(xué)檢查，膽道梗阻患者需盡早解除梗阻以防繼發(fā)感染。日常生活中注意飲食均衡，控制動物脂肪攝入，規(guī)律監(jiān)測大小便顏色變化。

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