膽管癌為什么被稱為癌癥之王還能治嗎

新生兒編輯醫(yī)普觀察員

89次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-12 18:16:55

膽管癌被稱為癌癥之王主要與其早期診斷困難、解剖位置復雜、治療手段有限及預后較差有關，但膽管癌仍然是可以治療的，治療方式主要有手術切除、肝移植、局部消融治療、放射治療、化學治療等。

一、手術切除

手術切除是可能實現(xiàn)根治的主要手段，適用于腫瘤局限、未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者。具體術式根據(jù)腫瘤位置決定，肝內(nèi)膽管癌可能行肝部分切除術，肝門部膽管癌可能行肝外膽管切除合并肝葉切除術。手術目標是完整切除腫瘤并獲得陰性切緣，但膽管癌解剖位置毗鄰重要血管，手術難度大，術后并發(fā)癥風險較高。

二、肝移植

對于部分無法手術切除但腫瘤仍局限于肝臟的肝門部膽管癌患者，肝移植是一種選擇。肝移植可以徹底移除病變肝臟，但面臨供體短缺、術后腫瘤復發(fā)風險以及需要長期使用免疫抑制劑等問題。該治療有嚴格的適應證篩選標準，并非所有患者都適合。

三、局部消融治療

對于無法手術的局限性腫瘤，可采用局部消融治療，如射頻消融、微波消融。這些技術通過產(chǎn)生熱能直接破壞腫瘤細胞，具有微創(chuàng)、恢復快的優(yōu)點，常作為姑息治療或聯(lián)合治療的一部分，用于控制腫瘤生長、緩解膽道梗阻等癥狀。

四、放射治療

放射治療利用高能射線殺死癌細胞或抑制其生長，包括外照射和近距離放療。它可用于手術前縮小腫瘤、手術后輔助治療，或為無法手術的患者進行姑息性治療，以緩解疼痛、梗阻性黃疸等癥狀，提高生活質(zhì)量。

五、化學治療

化學治療是晚期膽管癌的主要治療方式之一，常用方案包括吉西他濱聯(lián)合順鉑。化療藥物通過血液循環(huán)作用于全身，可控制腫瘤進展、延長生存期，但也會引起骨髓抑制、胃腸反應等副作用。對于特定基因突變患者，還可使用靶向藥物如培美替尼膠囊或免疫檢查點抑制劑進行治療。

膽管癌的治療是一個綜合性的過程，需要根據(jù)腫瘤的具體位置、分期、患者的全身狀況制定個體化方案?；颊咴谥委熎陂g應保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成治療計劃。在飲食上，建議采用高蛋白、高維生素、易消化的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以補充營養(yǎng)，改善體質(zhì)。避免油膩、辛辣刺激食物，減輕肝膽負擔。治療結束后，需遵醫(yī)囑定期復查影像學及腫瘤標志物，監(jiān)測復發(fā)跡象。同時，注意休息，避免勞累，進行適度的活動如散步以增強機體抵抗力，出現(xiàn)任何不適如腹痛加劇、黃疸復發(fā)、發(fā)熱等應及時就醫(yī)。

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