絨毛膜癌病人的護理

腫瘤科編輯醫(yī)言小筑

17次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-15 16:13:47

絨毛膜癌病人的護理需結(jié)合疾病特點進行個體化干預(yù)，主要包括心理支持、藥物管理、癥狀監(jiān)測、營養(yǎng)調(diào)理和預(yù)防感染等措施。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，常見于妊娠相關(guān)事件后，需通過規(guī)范化治療和綜合護理改善預(yù)后。

1、心理支持

絨毛膜癌患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，護理中需建立信任關(guān)系，通過傾聽和溝通緩解心理壓力。家屬應(yīng)參與心理疏導(dǎo)，避免使用刺激性語言?？梢龑?dǎo)患者加入互助小組，分享治療經(jīng)驗。若情緒持續(xù)惡化，建議轉(zhuǎn)介心理科進行專業(yè)干預(yù)。

2、藥物管理

化療是絨毛膜癌主要治療手段，護理需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測甲氨蝶呤片、放線菌素D注射液等藥物不良反應(yīng)。記錄嘔吐、口腔潰瘍等副作用發(fā)生時間，及時反饋醫(yī)生調(diào)整方案。輸液時觀察穿刺部位有無滲漏，避免藥物外滲導(dǎo)致組織壞死。

3、癥狀監(jiān)測

每日監(jiān)測陰道出血量、腹痛程度及生命體征，異常出血需警惕腫瘤破裂。定期檢測血HCG水平評估療效，胸痛或咯血提示可能肺轉(zhuǎn)移。護理記錄應(yīng)詳細描述癥狀變化軌跡，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

4、營養(yǎng)調(diào)理

化療期間推薦高蛋白、高維生素軟食，如魚肉泥、蒸蛋等易消化食物。少量多餐緩解惡心，避免辛辣刺激胃腸黏膜。嚴(yán)重嘔吐時可暫時采用腸外營養(yǎng)支持，血紅蛋白低于標(biāo)準(zhǔn)時補充鐵劑和維生素B12改善貧血。

5、預(yù)防感染

白細胞降低期間實施保護性隔離，每日紫外線消毒病房。指導(dǎo)患者用復(fù)方氯己定含漱液漱口預(yù)防口腔感染，便后使用碘伏溶液清潔會陰。發(fā)熱超過38℃需立即血培養(yǎng)檢查，禁止擅自使用退熱藥物掩蓋病情。

絨毛膜癌護理需長期堅持，治療間歇期仍要定期復(fù)查血HCG和影像學(xué)檢查。日常保持適度活動增強體質(zhì)，但避免劇烈運動導(dǎo)致腫瘤破裂風(fēng)險。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，烹飪時確保食材徹底煮熟。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需緊急就醫(yī)，警惕腦轉(zhuǎn)移發(fā)生。護理過程中所有醫(yī)療操作需嚴(yán)格無菌，接觸患者前后規(guī)范手衛(wèi)生。

護理絨毛膜癌

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