懷孕中期漏羊水怎么辦
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
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懷孕中期漏羊水可通過臥床休息、抬高臀部、觀察羊水性狀、及時就醫(yī)、預(yù)防感染等方式處理。懷孕中期漏羊水可能與胎膜早破、生殖道感染、宮頸機(jī)能不全、羊水過多、外力撞擊等因素有關(guān)。
1、臥床休息
孕婦應(yīng)立即停止活動并保持平臥位，避免羊水持續(xù)外流。使用枕頭墊高臀部有助于減少重力對羊膜囊的壓力，延緩羊水流失速度。同時需記錄漏羊水的發(fā)生時間、顏色及流量變化，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
2、抬高臀部
采取頭低臀高體位能降低宮腔壓力，必要時可在臀部下方墊放2-3個軟枕。該姿勢能減少宮頸承受的羊水沖擊力，對于疑似高位破膜的孕婦尤為重要。保持體位期間需監(jiān)測胎動情況，避免長時間壓迫導(dǎo)致不適。
3、觀察羊水性狀
正常羊水呈清亮淡黃色，若出現(xiàn)綠色、棕色或伴有異味，可能提示胎兒窘迫或感染。需用PH試紙檢測陰道分泌物，羊水偏堿性會使試紙變藍(lán)綠色。同時觀察是否伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，這些均為危險信號。
4、及時就醫(yī)
胎膜早破需通過超聲評估羊水量，醫(yī)生可能使用羊膜腔灌注術(shù)補(bǔ)充羊水。對于孕24-34周者，會給予地塞米松注射液促進(jìn)胎肺成熟，硫酸鎂注射液保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。嚴(yán)重者需住院進(jìn)行抗感染治療，如注射用頭孢曲松鈉。
5、預(yù)防感染
破水后禁止盆浴或性生活，每日用溫水清洗會陰部2-3次。醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊預(yù)防感染，陰道放置黃體酮軟膠囊維持妊娠。需定期監(jiān)測血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，出現(xiàn)體溫超過38℃或心率增快需緊急處理。
孕婦應(yīng)穿著純棉內(nèi)褲并每日更換，保持會陰干燥清潔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。避免提重物或劇烈運動，如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道出血或羊水流量突然增加，須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包隨身攜帶，包括產(chǎn)婦護(hù)理墊、胎心監(jiān)護(hù)儀等應(yīng)急物品。
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