直腸癌是怎么一回事

肛腸科編輯醫(yī)顆葡萄

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 11:26:59

直腸癌可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長期接觸致癌物質(zhì)等原因引起，可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。

1、遺傳因素

直腸癌具有家族聚集性，直系親屬中有直腸癌病史的人群患病概率較高。這類人群通常存在基因突變，如APC基因、KRAS基因等。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。日常需保持低脂高纖維飲食，減少紅肉攝入。

2、不良飲食習(xí)慣

長期高脂肪低纖維飲食會增加直腸癌風(fēng)險，特別是過量攝入加工肉類和燒烤食品。這類食物可能產(chǎn)生多環(huán)芳烴等致癌物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于降低風(fēng)險。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變時需及時就醫(yī)檢查。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能增加直腸癌變風(fēng)險。炎癥反復(fù)刺激會導(dǎo)致腸黏膜異常增生。這類患者需要定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

4、腸道息肉惡變

腺瘤性息肉是直腸癌的主要癌前病變，特別是直徑超過1厘米的息肉惡變概率較高。腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時切除，術(shù)后定期復(fù)查。常用治療藥物包括塞來昔布膠囊、阿司匹林腸溶片等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、長期接觸致癌物質(zhì)

職業(yè)性接觸石棉、重金屬等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)直腸癌。這類人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，定期體檢。早期直腸癌可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)便血、里急后重、腹痛等癥狀。確診后可根據(jù)分期選擇腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。

直腸癌患者術(shù)后需注意飲食調(diào)理，從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食，避免辛辣刺激性食物。適量運動有助于恢復(fù)腸道功能，但應(yīng)避免劇烈運動。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、排便異常等情況應(yīng)及時就診。

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