肺心病起因和主要癥狀有哪些

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10次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 09:54:14

肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素引起，主要癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、心悸等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，屬于肺部疾病引發(fā)的心臟功能障礙。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的病因，長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織損傷?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動后氣促，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)桶狀胸等體征。治療需遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀，同時(shí)嚴(yán)格戒煙并避免接觸有害氣體。

2、肺動脈高壓

肺動脈高壓可能由肺部血管病變、血栓栓塞等因素導(dǎo)致，使右心室負(fù)荷增加。患者可能出現(xiàn)胸痛、咯血、乏力等癥狀，聽診可聞及肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。治療需使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行房間隔造口術(shù)。

3、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征引起的長期低氧血癥可導(dǎo)致肺動脈收縮，進(jìn)而發(fā)展為肺心病?；颊咭归g常有打鼾、呼吸暫?，F(xiàn)象，白天表現(xiàn)為嗜睡、注意力不集中。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器使用，肥胖患者需控制體重。

4、胸廓畸形

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可能限制肺擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣血流比例失調(diào)。患者表現(xiàn)為呼吸淺快、運(yùn)動耐力下降，可能伴有慢性呼吸衰竭。治療需根據(jù)畸形程度選擇無創(chuàng)通氣或手術(shù)矯正，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

5、慢性支氣管炎

反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎可能逐漸進(jìn)展為肺心病，尤其常見于老年人群。典型癥狀為每年持續(xù)3個(gè)月以上的咳嗽咳痰，寒冷季節(jié)加重。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物，穩(wěn)定期應(yīng)加強(qiáng)耐寒鍛煉和疫苗接種。

肺心病患者日常需注意保暖防寒，避免呼吸道感染，飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等。適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練有助于改善肺功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。監(jiān)測體重變化和下肢水腫情況，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)明顯氣促加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

肺心病癥狀

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