治療濕疹的8個妙招
新生兒編輯
健康科普君
關鍵詞: #濕疹
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濕疹可通過保濕護理、避免刺激、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、光療治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導等方式緩解。濕疹可能與遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。

濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用含酒精、香精的護膚品,可選擇凡士林或醫(yī)用白凡士林軟膏。
減少接觸羊毛織物、化纖衣物、洗滌劑等物理化學刺激物。選擇純棉寬松衣物,洗衣時充分漂洗。室內(nèi)保持濕度在50%-60%,避免過度干燥或潮濕。職業(yè)暴露人群需佩戴防護手套,接觸刺激物后立即用清水沖洗。
急性期可用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。冰袋外裹毛巾冷敷可緩解劇烈瘙癢,但單次不超過10分鐘。冷敷后及時涂抹保濕劑,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
輕度濕疹可選用氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。中重度可用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中強效制劑。非激素類如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

瘙癢明顯者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時根據(jù)病原學選擇阿莫西林膠囊等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,逐漸增加劑量。UVA1療法對特應性皮炎有顯著效果。光療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,治療期間加強皮膚保濕,注意避光防護。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位,耳穴貼壓選取肺、神門等點。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用草藥。
慢性濕疹患者易伴發(fā)焦慮抑郁,可通過正念減壓、認知行為療法改善情緒。家屬應避免責備患者搔抓行為,共同參與皮膚護理計劃。睡眠障礙者可進行放松訓練,必要時咨詢心理醫(yī)生。

濕疹患者需建立長期管理意識,冬季加強保濕,夏季注意散熱。飲食避免已知過敏原,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品,避免過度使用消毒劑。記錄發(fā)作誘因,定期復診調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期避免接種疫苗,瘙癢時可用指腹輕拍代替抓撓。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應性疾病時需多學科聯(lián)合診療。