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精神病患者物理治療有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #精神病 #精神

精神病患者的物理治療主要有經(jīng)顱磁刺激、電休克治療、生物反饋治療、光照治療以及運(yùn)動(dòng)療法等。這些方法通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善腦部代謝等機(jī)制輔助緩解精神癥狀,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、經(jīng)顱磁刺激

經(jīng)顱磁刺激利用脈沖磁場(chǎng)作用于大腦皮層,改善抑郁癥和精神分裂癥的陰性癥狀。治療時(shí)需定位特定腦區(qū),常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度頭痛。該治療無(wú)須麻醉,療程通常為10-20次。禁用于癲癇患者或顱內(nèi)金屬植入者。

2、電休克治療

電休克治療通過(guò)短暫電流誘發(fā)可控性發(fā)作,適用于嚴(yán)重抑郁、躁狂發(fā)作和緊張型精神分裂癥。治療前需全身麻醉和肌松劑,可能引起短暫記憶障礙。起效較快,6-12次為一療程,需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能后實(shí)施。

3、生物反饋治療

生物反饋治療幫助患者通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)自主調(diào)節(jié)生理指標(biāo),適用于焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。常用肌電、皮溫等反饋形式,需進(jìn)行15-30次訓(xùn)練。需配合心理治療增強(qiáng)效果,對(duì)認(rèn)知功能要求較高。

4、光照治療

光照治療通過(guò)模擬自然光調(diào)節(jié)褪黑素分泌,主要用于季節(jié)性情感障礙。每日需接受2500-10000勒克斯光照30-60分鐘,早晨實(shí)施效果較好??赡艹霈F(xiàn)眼疲勞或頭痛,雙相障礙患者需謹(jǐn)慎使用以防轉(zhuǎn)躁。

5、運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善抑郁和焦慮癥狀。推薦每周3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。需根據(jù)患者體能循序漸進(jìn),精神運(yùn)動(dòng)遲滯者可從低強(qiáng)度開(kāi)始,配合社交活動(dòng)效果更佳。

物理治療需與藥物和心理治療聯(lián)合使用,治療前應(yīng)由精神科醫(yī)生全面評(píng)估適應(yīng)證和禁忌證。家屬應(yīng)協(xié)助患者規(guī)律完成治療計(jì)劃,觀(guān)察記錄癥狀變化。維持期可適當(dāng)延續(xù)運(yùn)動(dòng)療法和光照治療,定期復(fù)查調(diào)整方案。注意保證充足睡眠和均衡飲食,避免酒精和咖啡因攝入干擾治療效果。

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