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中到重度脂肪肝通常需要治療，可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。脂肪肝主要與長期飲酒、肥胖、代謝異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。

中到重度脂肪肝患者肝臟脂肪沉積超過百分之五，肝細胞出現(xiàn)氣球樣變和炎癥反應。這種情況可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，超聲檢查顯示肝臟回聲增強。長期未干預可能引起肝細胞壞死，逐步發(fā)展為肝纖維化。部分患者會出現(xiàn)食欲減退、右上腹隱痛等不適感，體力活動后癥狀加重。

極少數(shù)中到重度脂肪肝患者可能合并急性肝衰竭，出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴重表現(xiàn)。這種情況多見于短期內(nèi)大量飲酒或合并藥物性肝損傷的患者。妊娠期急性脂肪肝屬于危急重癥，需要立即住院治療。某些遺傳代謝性疾病如威爾遜病也可能加速脂肪肝進展。

脂肪肝患者需定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟彈性檢測。建議控制每日熱量攝入，減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝取。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每周保持150分鐘以上中等強度運動。避免使用可能損傷肝臟的藥物，嚴格戒酒。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛或皮膚鞏膜黃染，應及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。

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