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健康資訊

半飛秒近視手術(shù)有哪些后遺癥

眼科編輯醫(yī)普小新

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-14 10:37:39

半飛秒近視手術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、屈光回退等后遺癥。半飛秒手術(shù)是通過激光切削角膜改變屈光狀態(tài)，術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫不適，多數(shù)癥狀可逐漸緩解。

1、干眼癥

術(shù)后早期常見角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷導(dǎo)致淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)淚液分泌。

2、眩光

角膜切削區(qū)與非切削區(qū)交界處可能出現(xiàn)光線散射，尤其在夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。通常與瞳孔直徑較大或切削區(qū)設(shè)計(jì)較小有關(guān)，多數(shù)患者6個(gè)月內(nèi)適應(yīng)后癥狀減輕，嚴(yán)重眩光需通過二次手術(shù)擴(kuò)大光學(xué)區(qū)改善。

3、夜間視力下降

術(shù)后角膜形態(tài)改變可能影響高階像差，導(dǎo)致暗環(huán)境下對(duì)比敏感度降低。常見于高度近視或角膜較薄患者，通常需等待3個(gè)月以上角膜生物力學(xué)穩(wěn)定，必要時(shí)可佩戴夜用角膜塑形鏡矯正殘余散光。

4、角膜瓣移位

機(jī)械板層刀制作的角膜瓣存在移位風(fēng)險(xiǎn)，可能因揉眼或外傷導(dǎo)致瓣膜褶皺、錯(cuò)位。需立即就醫(yī)使用繃帶式角膜接觸鏡固定，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。現(xiàn)代飛秒激光制瓣技術(shù)已顯著降低該并發(fā)癥概率。

5、屈光回退

角膜上皮重塑或過度修復(fù)可能導(dǎo)致度數(shù)部分反彈，多見于1000度以上高度近視。術(shù)后1年內(nèi)回退超過50度可考慮增效手術(shù)，平時(shí)需嚴(yán)格避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，控制視疲勞因素。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，定期復(fù)查角膜地形圖。避免游泳、桑拿等可能污染眼睛的活動(dòng)至少1個(gè)月，外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡。保持每天8小時(shí)以上睡眠有助于角膜修復(fù)，用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。

近視手術(shù)

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