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左手肘關(guān)節(jié)伸直和彎曲就會痛

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

左手肘關(guān)節(jié)伸直和彎曲時疼痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑囊炎或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、肌腱炎

肘關(guān)節(jié)頻繁活動可能導致肌腱勞損引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為屈伸時局部刺痛或牽拉痛。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進修復。慢性期應避免提重物及重復屈伸動作。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變會引發(fā)活動時骨摩擦痛，晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。低溫熱敷和關(guān)節(jié)保護訓練有助于緩解癥狀。

3、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于投擲運動，表現(xiàn)為特定角度活動痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。MRI可明確損傷程度。急性期需支具固定，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡韌帶重建術(shù)?？祻推趹鸩竭M行等長收縮訓練。

4、滑囊炎

鷹嘴滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時，肘后會出現(xiàn)腫脹壓痛，屈伸受限。細菌性感染需用頭孢克洛干混懸劑抗炎，無菌性炎癥可穿刺抽液后注射曲安奈德注射液。日常需避免肘部反復受壓，使用護肘分散壓力。

5、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指放射痛，夜間癥狀加重。肌電圖可確診。輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。睡眠時保持肘關(guān)節(jié)微屈，避免長時間屈肘接打電話。

日常應注意控制肘關(guān)節(jié)活動強度，使用護具減少勞損，疼痛急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。若伴隨關(guān)節(jié)變形、持續(xù)麻木或力量下降，需立即就診排查骨折、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病?？祻推陂g可進行握力球訓練增強前臂肌群穩(wěn)定性，但需在專業(yè)指導下循序漸進。

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