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肺栓塞三個癥狀是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #肺栓塞 #癥狀

肺栓塞三個癥狀通常指呼吸困難、胸痛和咯血，是肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)。肺栓塞是肺動脈或其分支被血栓堵塞引起的急癥，可能由深靜脈血栓形成、長期臥床、手術創(chuàng)傷等因素誘發(fā)，需及時就醫(yī)干預。

1、呼吸困難

呼吸困難是肺栓塞最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)氣促或窒息感，活動后加重。血栓堵塞肺動脈導致肺部血流減少，肺泡通氣與血流比例失調(diào)，機體缺氧刺激呼吸中樞。患者可能伴隨口唇發(fā)紺、煩躁不安，嚴重時可出現(xiàn)意識模糊。需立即進行血氧監(jiān)測、CT肺動脈造影確診，遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶、低分子肝素鈣注射液等溶栓抗凝藥物。

2、胸痛

胸痛多呈尖銳刺痛或悶痛，深呼吸或咳嗽時加劇，常位于胸骨后或單側胸部。肺動脈壓力驟升刺激胸膜或冠狀動脈供血不足均可引發(fā)疼痛。部分患者疼痛向肩背部放射，易與心肌梗死混淆。需結合心電圖、D-二聚體檢測鑒別，緊急情況下可靜脈注射鹽酸替羅非班氯化鈉注射液抑制血小板聚集。

3、咯血

咯血表現(xiàn)為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液，因肺動脈高壓導致肺泡毛細血管破裂所致。出血量通常較少但持續(xù)存在，區(qū)別于大咯血。需警惕肺梗死風險，避免劇烈咳嗽。診斷時可進行支氣管鏡檢查，治療中聯(lián)合華法林鈉片抗凝，必要時行下腔靜脈濾器植入術預防再栓塞。

肺栓塞患者急性期需絕對臥床休息，避免下肢靜脈受壓?；謴推谧襻t(yī)囑逐步進行踝泵運動等康復訓練，穿著醫(yī)用彈力襪預防深靜脈血栓復發(fā)。日常保持充足水分攝入，控制高血壓等基礎疾病，長途旅行時定時活動下肢。若出現(xiàn)單側肢體腫脹、不明原因暈厥等癥狀，應立即就診排查血栓風險。

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