盆骨與大腿之間疼要警惕

關(guān)鍵詞: #大腿
關(guān)鍵詞: #大腿
盆骨與大腿之間疼痛可能與髖關(guān)節(jié)病變、腰椎疾病或軟組織損傷有關(guān)。常見原因包括髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節(jié)紊亂等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
髖關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部鈍痛,久坐起身或爬樓梯時加重。早期可通過熱敷、減少負(fù)重活動緩解,中晚期需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頭壞死早期癥狀為間歇性髖部隱痛,后期出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴活動受限??赡芘c長期酗酒、激素使用有關(guān)。核磁共振可早期確診,輕癥可用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,晚期需行髓芯減壓術(shù)或關(guān)節(jié)置換。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性大腿后外側(cè)疼痛,常伴腰部酸脹。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。反復(fù)發(fā)作者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部至大腿后側(cè)刺痛,久坐或蹺二郎腿加重。可通過局部注射利多卡因注射液緩解,配合體外沖擊波治療。日常應(yīng)避免久坐并加強髖部拉伸鍛煉。
骶髂關(guān)節(jié)錯位多見于產(chǎn)后女性或外傷后,表現(xiàn)為單側(cè)臀部深處疼痛,轉(zhuǎn)身、翻身時加劇。需通過手法復(fù)位矯正,輔以雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。慢性患者建議使用骨盆穩(wěn)定帶保護(hù)。
出現(xiàn)盆骨大腿連接處疼痛時,應(yīng)避免劇烈運動及長時間保持同一姿勢。建議睡硬板床,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可嘗試游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木無力、夜間痛醒等癥狀,須盡快至骨科或疼痛科就診,通過X光、CT或核磁共振明確病因。日常注意補鈣和維生素D,適度進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉強化訓(xùn)練,但所有康復(fù)鍛煉需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。