牙齒發(fā)炎可以直接拔掉嗎
口腔科編輯
健康陪伴者
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牙齒發(fā)炎一般不建議直接拔掉，需先控制炎癥后再評(píng)估拔牙必要性。牙齒發(fā)炎通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等引起，可能伴隨牙齦腫痛、咬合不適等癥狀。
急性炎癥期直接拔牙可能引發(fā)感染擴(kuò)散或術(shù)后愈合困難。牙齦紅腫化膿時(shí)，拔牙操作易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，增加菌血癥風(fēng)險(xiǎn)。根尖周膿腫未消退時(shí)拔除患牙，可能造成局部骨組織損傷或鄰牙松動(dòng)。部分患者存在全身性疾病如糖尿病，炎癥期拔牙會(huì)延緩創(chuàng)面愈合速度。臨床通常建議先采用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，待炎癥消退后再行拔牙評(píng)估。
少數(shù)特殊情況需立即拔除炎癥牙齒。當(dāng)患牙形成頜面部間隙感染或引發(fā)全身發(fā)熱時(shí)，可能需急診拔牙聯(lián)合靜脈抗生素治療。阻生智齒反復(fù)誘發(fā)冠周炎且無保留價(jià)值時(shí)，口腔外科醫(yī)生可能選擇在抗生素保護(hù)下拔除。牙根縱裂伴化膿性根尖周炎時(shí)，保守治療無效者也需盡早拔牙。這類情況需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后，在嚴(yán)格消毒和藥物控制下進(jìn)行操作。
日常應(yīng)注意用軟毛牙刷清潔患牙周圍，避免進(jìn)食過硬過冷熱食物刺激炎癥區(qū)域。使用復(fù)方氯己定含漱液漱口有助于減少口腔細(xì)菌量，疼痛明顯時(shí)可暫時(shí)采用對乙酰氨基酚片緩解。若出現(xiàn)面部腫脹或張口受限，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇根管治療或拔牙方案。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在牙體疾病，減少急性炎癥發(fā)作概率。
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