輪狀病毒好后寶寶還是腹瀉怎么辦
兒科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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輪狀病毒感染后寶寶仍腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、服用益生菌制劑、使用腸黏膜保護(hù)劑、就醫(yī)評估等方式處理。輪狀病毒腹瀉恢復(fù)期可能因繼發(fā)性乳糖不耐受、腸道菌群紊亂、腸黏膜損傷、飲食不當(dāng)、其他病原體感染等原因引起。

暫時(shí)減少乳制品攝入,改用無乳糖配方奶粉或添加乳糖酶。選擇易消化的米粥、蘋果泥等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖高脂食物刺激腸道,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需觀察排便反應(yīng)。飲食調(diào)整需持續(xù)3-5天,逐步過渡到常規(guī)飲食。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,每腹瀉一次補(bǔ)充10毫升/公斤體重??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑,按說明書配比溫水服用。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需加大補(bǔ)液量。補(bǔ)液期間避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
布拉氏酵母菌散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,溫水沖服避免高溫破壞活性。通常需要連續(xù)使用1-2周,服用后可能改善大便性狀和排便頻率。

蒙脫石散能吸附病原體并保護(hù)腸黏膜,餐前空腹服用效果更佳。3個(gè)月以上嬰兒可每次1/3-1/2包,每日2-3次。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),與其他藥物需間隔1小時(shí)服用。大便成形后可逐漸減停。
若腹瀉持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、高熱、拒食等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查細(xì)菌性腸炎或乳蛋白過敏。醫(yī)生可能建議檢測糞便還原糖或進(jìn)行過敏原篩查,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長需記錄每日排便次數(shù)和性狀變化供醫(yī)生參考。

輪狀病毒腹瀉后護(hù)理需注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。保持餐具消毒與手衛(wèi)生,避免家庭內(nèi)交叉感染?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。觀察寶寶精神狀態(tài)與體重變化,若出現(xiàn)嗜睡或體重下降超過5%需立即就醫(yī)。