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咽峽炎引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體時(shí)間與病原體類(lèi)型、個(gè)體免疫力等因素相關(guān)。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常伴隨咽部皰疹、食欲下降等癥狀。

皰疹性咽峽炎發(fā)熱多表現(xiàn)為中低熱,體溫在38-39攝氏度之間,部分患兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱初期可伴有咽痛、流涎等癥狀,隨著病程進(jìn)展,咽部可見(jiàn)灰白色皰疹或潰瘍。多數(shù)情況下發(fā)熱在3天內(nèi)逐漸消退,若持續(xù)超過(guò)5天需警惕合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥。發(fā)熱期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免因高熱引發(fā)驚厥。保持口腔清潔有助于緩解癥狀,可用溫鹽水漱口減輕咽部不適。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免刺激性食物加重黏膜損傷。

極少數(shù)免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)1周以上,或伴隨嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀。此類(lèi)情況需考慮合并腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。對(duì)于反復(fù)高熱或伴有頸部淋巴結(jié)腫大的患兒,需排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病。若發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,還應(yīng)鑒別川崎病等免疫性疾病。

咽峽炎患兒發(fā)熱期間應(yīng)保證充足休息,每日飲水量不少于1000毫升。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,但避免與復(fù)方感冒藥同時(shí)服用。發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解或體溫超過(guò)40攝氏度時(shí),須及時(shí)就診評(píng)估病情?;謴?fù)期仍須觀(guān)察有無(wú)乏力、心悸等表現(xiàn),定期復(fù)查血常規(guī)直至癥狀完全消失。

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