腳后跟跟腱炎怎么治療好得快
骨科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #跟腱炎
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腳后跟跟腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟跟腱炎通常由過度運(yùn)動、足部結(jié)構(gòu)異常、肌腱退化、外傷、感染等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動，避免跟腱進(jìn)一步受力?？纱┐饔驳仔蚴褂霉照确稚⒆悴繅毫Γㄗh臥床時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常避免長時間行走或站立，減輕跟腱部位炎癥反應(yīng)。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，緩解腫脹疼痛。急性期過后改用熱敷，每日3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冰敷時用毛巾包裹冰袋，熱敷溫度不超過40攝氏度，防止皮膚燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟分散片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、支具固定
夜間使用足踝支具保持跟腱伸展位，白天穿戴跟腱減壓鞋墊矯正步態(tài)。定制矯形器需由康復(fù)科醫(yī)師評估足弓類型，選擇合適硬度的支撐材料，通常需持續(xù)佩戴4周以上。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或跟腱斷裂者需行跟腱清理術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病灶。術(shù)后需石膏固定6周并配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)需3個月。
治療期間建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，每日做跟腱拉伸訓(xùn)練3次。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕足部負(fù)荷。穿鞋選擇后跟緩沖性好的運(yùn)動鞋，避免硬底鞋或高跟鞋。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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