胃潰瘍疤痕期要警惕

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

32次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 13:13:53

胃潰瘍疤痕期通常需要警惕病情復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。胃潰瘍疤痕期是指潰瘍愈合后形成的瘢痕組織階段，此時胃黏膜防御功能仍較弱，可能因飲食刺激、幽門螺桿菌感染、藥物損傷等因素導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)或出現(xiàn)出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。

1、飲食管理

胃潰瘍疤痕期需避免辛辣、過酸、油炸等刺激性食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。建議選擇易消化的粥類、蒸煮食物，少量多餐。西藍花、南瓜等富含維生素U的食物有助于黏膜修復(fù)，但需注意個體耐受性。

2、規(guī)范用藥

需嚴格遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片維持治療，幽門螺桿菌陽性者需完成規(guī)范四聯(lián)療法。禁用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片，必須使用時需配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、定期復(fù)查

建議每3-6個月進行胃鏡復(fù)查，評估瘢痕愈合質(zhì)量。若出現(xiàn)黑便、嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。胃鏡可早期發(fā)現(xiàn)瘢痕攣縮導(dǎo)致的幽門梗阻或癌變傾向，40歲以上患者應(yīng)增加腫瘤標志物篩查。

4、壓力調(diào)控

長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。可通過正念冥想、腹式呼吸等緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。合并焦慮抑郁時可咨詢心理科醫(yī)生，避免自行服用加重胃腸反應(yīng)的抗焦慮藥物。

5、并發(fā)癥預(yù)防

瘢痕期最需警惕出血和穿孔。突發(fā)嘔血或柏油樣便提示出血，板狀腹伴休克癥狀需考慮穿孔。日常應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的行為，控制基礎(chǔ)疾病如肝硬化門脈高壓。

胃潰瘍疤痕期維持治療需持續(xù)3-6個月，期間保持飲食規(guī)律，避免熬夜和過度勞累。建議記錄每日癥狀變化，定期監(jiān)測血紅蛋白和便潛血。適當補充復(fù)合維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，但鐵劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。冬季注意胃部保暖，外出可攜帶蘇打餅干緩解胃酸不適。若體重持續(xù)下降或出現(xiàn)進食梗阻感應(yīng)及時完善胃鏡檢查排除惡變。

胃潰瘍潰瘍

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