磨玻璃微小結(jié)節(jié)是什么意思
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
關(guān)鍵詞: #小結(jié)節(jié)
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磨玻璃微小結(jié)節(jié)是指肺部影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于5毫米、密度均勻且呈磨玻璃樣改變的圓形或類圓形病灶,可能與炎癥、感染或早期腫瘤性病變有關(guān)。
磨玻璃微小結(jié)節(jié)在胸部CT上表現(xiàn)為云霧狀淡薄陰影,密度略高于正常肺組織但低于實性結(jié)節(jié),邊界通常清晰或部分模糊。這類結(jié)節(jié)多由肺泡腔內(nèi)部分充填液體、細胞或纖維組織導(dǎo)致,常見于非特異性炎癥、局灶性出血或輕度間質(zhì)增生。部分病例可能與既往呼吸道感染、結(jié)核愈合灶或粉塵接觸史相關(guān),多數(shù)情況下結(jié)節(jié)性質(zhì)良性且生長緩慢。
少數(shù)磨玻璃微小結(jié)節(jié)可能為早期肺腺癌或不典型腺瘤樣增生,尤其當結(jié)節(jié)持續(xù)存在超過3個月、邊緣出現(xiàn)分葉或毛刺征象時需警惕。長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等致癌物的人群中,此類結(jié)節(jié)的惡性概率相對增高。薄層CT隨訪觀察是鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)的主要手段,必要時需結(jié)合增強掃描或穿刺活檢。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃微小結(jié)節(jié)后建議3-6個月復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意佩戴口罩減少空氣污染物吸入,保持適度運動增強肺功能。若結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶儜?yīng)及時就診胸外科或呼吸科進一步評估。