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前列腺手術(shù)后尿頻尿急正常嗎

男科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #尿頻

前列腺手術(shù)后尿頻尿急通常是正常現(xiàn)象，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、尿道刺激或術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血尿等異常表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。

前列腺手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)后，由于器械操作對(duì)尿道和膀胱頸的機(jī)械刺激，術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)排尿頻率增加、急迫感明顯的情況。此時(shí)尿道黏膜處于水腫期，膀胱敏感性增高，屬于機(jī)體自然修復(fù)過程的反應(yīng)。多數(shù)患者通過術(shù)后留置導(dǎo)尿管期間的膀胱沖洗、遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑，配合溫水坐浴等物理療法，癥狀可逐漸緩解。

少數(shù)情況下，若術(shù)后4周仍存在嚴(yán)重尿頻尿急伴排尿疼痛，需考慮泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥或手術(shù)創(chuàng)面愈合不良等病理因素。此時(shí)需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。對(duì)于合并細(xì)菌感染者，可遵醫(yī)囑選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素；確診膀胱過度活動(dòng)癥者可配合琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免攝入酒精、咖啡因等刺激性食物。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時(shí)需掌握正確收縮方法，每日3組、每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可改善控尿能力。定期復(fù)查尿流率及殘余尿量測(cè)定，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車或久坐等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

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