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指甲黑色素瘤是什么癥狀

皮膚科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #黑色素瘤 #指甲

指甲黑色素瘤通常表現(xiàn)為指甲板或甲床部位的色素異常，可能伴隨甲板變形、甲周皮膚顏色改變等癥狀。指甲黑色素瘤的癥狀主要有甲板縱向黑線、甲板增厚或凹陷、甲周皮膚色素?cái)U(kuò)散、甲板破損出血、患處疼痛或瘙癢。

1、甲板縱向黑線

甲板出現(xiàn)單條或多條縱向黑色或褐色條紋是早期常見表現(xiàn)，條紋寬度可能逐漸增寬，顏色不均勻。這種黑線通常由甲床或甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞異常增生導(dǎo)致，需與外傷性甲下出血鑒別。若黑線短期內(nèi)明顯變寬或顏色加深，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。

2、甲板增厚或凹陷

隨著病變發(fā)展，甲板可能出現(xiàn)局部增厚、分層或凹陷變形，觸摸時有粗糙感。這種改變源于腫瘤細(xì)胞浸潤破壞甲板結(jié)構(gòu)，可能伴隨甲板脆弱易斷裂。需注意與真菌性甲癬引起的甲板增厚區(qū)分。

3、甲周皮膚色素?cái)U(kuò)散

色素可能從甲板邊緣向甲皺襞或甲下皮擴(kuò)散，形成不規(guī)則棕黑色斑塊。這種現(xiàn)象稱為哈欽森征，是判斷惡性程度的重要指標(biāo)。皮膚色素沉著范圍超過3毫米時需高度警惕。

4、甲板破損出血

進(jìn)展期可能出現(xiàn)甲板自發(fā)性破損、裂隙或甲下出血，血液滲入甲板形成紫黑色斑塊。這種癥狀提示腫瘤已侵犯甲板全層或甲床組織，常伴有輕微觸痛。

5、患處疼痛或瘙癢

部分患者會感到病變區(qū)域持續(xù)性隱痛、灼熱感或瘙癢，尤其在按壓時癥狀加重。這種不適感可能與腫瘤侵犯神經(jīng)末梢或局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，屬于相對晚期的表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)指甲異常色素沉著時應(yīng)避免自行處理或反復(fù)摩擦刺激，減少化學(xué)物品接觸。日常注意觀察色素變化速度及范圍，記錄癥狀演變過程。建議穿著寬松鞋襪減少局部壓迫，保持手足清潔干燥。確診需通過皮膚鏡檢查和病理活檢，早期手術(shù)切除是主要治療方式，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

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