血壓高引起心衰竭嚴(yán)重嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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血壓高引起的心力衰竭屬于嚴(yán)重情況，可能危及生命。長期未控制的高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴大及泵血功能下降，最終發(fā)展為心力衰竭。
高血壓持續(xù)對心臟施加過大壓力，左心室為克服阻力會代償性增厚，但長期超負(fù)荷工作將引發(fā)心肌纖維化與舒張功能障礙。隨著病情進(jìn)展，心臟逐漸失去彈性，收縮能力同步減弱，出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型癥狀。此時心臟已無法滿足機體供血需求，可能誘發(fā)急性肺水腫或心源性休克。
部分患者早期僅表現(xiàn)為輕度疲勞或運動耐量下降，誤以為是自然衰老現(xiàn)象。但實際心臟功能已出現(xiàn)隱匿性損傷，若血壓仍未達(dá)標(biāo)，可能在感染、情緒激動等誘因下突發(fā)失代償。少數(shù)合并冠心病者更易發(fā)生心肌缺血與惡性心律失常，大幅增加猝死風(fēng)險。
建議定期監(jiān)測血壓并控制在140/90毫米汞柱以下，限制鈉鹽攝入至每日5克內(nèi)，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物。出現(xiàn)呼吸困難加重或體重驟增需立即就醫(yī)，避免劇烈運動與情緒波動。心力衰竭需長期規(guī)范管理，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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